Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias
Volumen 3, Número 2, 2026, abril-junio
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
EFECTIVIDAD DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PUERPERIO
INMEDIATO PARA LA PREVENCIÓN DE COMPLICACIONES MATERNAS:
REVISIÓN SISTEMÁTICA
EFFECTIVENESS OF NURSING CARE IN THE IMMEDIATE POSTPARTUM PERIOD
FOR THE PREVENTION OF MATERNAL COMPLICATIONS: A SYSTEMATIC
REVIEW
Miguel Alexander Vite Castro
Silvia Paola Castro Gutiérrez
Rosa Selena Lascano Torres
Laura Antonella Llerena Aguilar
Ecuador
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3078 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
Efectividad de los cuidados de enfermería en el puerperio inmediato para la
prevención de complicaciones maternas: revisión sistemática
Effectiveness of nursing care in the immediate postpartum period for the
prevention of maternal complications: a systematic review
Miguel Alexander Vite Castro
a,*
miguel.vite@saludzona6.gob.ec
https://orcid.org/0009-0005-4889-7931
Silvia Paola Castro Gutiérrez
b
silviapaola.castro@hgona.gob.ec
https://orcid.org/0009-0004-0304-6052
Rosa Selena Lascano Torres
b
rosa.lascano@hgona.gob.ec
https://orcid.org/0000-0003-2753-7978
Laura Antonella Llerena Aguilar
b
laura.llerena@hgona.gob.ec
https://orcid.org/0009-0007-29630902
*
Autor de correspondencia:
miguel.vite@saludzona6.gob.ec,
a
Ministerio de Salud Pública,
b
Hospital Gineco Obstétrico Pediátrico de Nueva Aurora Luz Elena Arismendi, Ecuador
RESUMEN
Introducción: El puerperio inmediato constituye una etapa crítica para la salud materna debido
al riesgo de complicaciones como hemorragia posparto, infecciones puerperales, alteraciones
hipertensivas y problemas relacionados con la recuperación física y emocional. En este
contexto, el personal de enfermería desempeña un papel fundamental mediante la vigilancia
clínica continua, la educación para el autocuidado, la promoción de la lactancia materna y la
detección temprana de signos de alarma.
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
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Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre la efectividad de los cuidados de
enfermería en el puerperio inmediato para la prevención de complicaciones maternas mediante
una revisión sistemática.
Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura siguiendo las directrices
PRISMA 2020. La búsqueda bibliográfica se efectuó en las bases de datos PubMed, Scopus,
Web of Science, ScienceDirect, CINAHL, SciELO y LILACS. Se incluyeron estudios publicados
entre 2021 y 2026, en inglés, español y portugués, relacionados con intervenciones de
enfermería durante el puerperio inmediato. Tras la aplicación de los criterios de inclusión y
exclusión, se seleccionaron 15 artículos científicos para el análisis final.
Resultados: Los estudios analizados evidenciaron que los cuidados de enfermería contribuyen
significativamente a la prevención de complicaciones maternas durante el puerperio inmediato.
Las intervenciones con mayor efectividad fueron la vigilancia clínica continua, la valoración
sistemática del estado materno, la prevención de hemorragias e infecciones, la educación para
el autocuidado, la promoción de la lactancia materna y el apoyo emocional. Asimismo, la
implementación de protocolos basados en evidencia se asoció con mejores resultados
maternos y mayor seguridad del paciente.
Conclusiones: Los cuidados de enfermería constituyen una estrategia esencial para la
prevención de complicaciones maternas durante el puerperio inmediato. El fortalecimiento de
las competencias profesionales, la aplicación de protocolos basados en evidencia y la
educación continua permiten mejorar la calidad de la atención obstétrica y contribuir a la
reducción de la morbimortalidad materna.
Palabras clave: puerperio inmediato; cuidados de enfermería; complicaciones maternas;
atención posparto; seguridad del paciente; revisión sistemática.
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ABSTRACT
Introduction: The immediate postpartum period is a critical stage for maternal health due to the
risk of complications such as postpartum hemorrhage, puerperal infections, hypertensive
disorders, and problems related to physical and emotional recovery. In this context, nursing
professionals play a fundamental role through continuous clinical monitoring, self-care
education, breastfeeding promotion, and early identification of warning signs.
Objective: To analyze the available scientific evidence on the effectiveness of nursing care
during the immediate postpartum period for the prevention of maternal complications through a
systematic review.
Methods: A systematic literature review was conducted following the PRISMA 2020 guidelines.
The bibliographic search was performed in PubMed, Scopus, Web of Science, ScienceDirect,
CINAHL, SciELO, and LILACS databases. Studies published between 2021 and 2026 in
English, Spanish, and Portuguese that addressed nursing interventions during the immediate
postpartum period were included. After applying the inclusion and exclusion criteria, 15 scientific
articles were selected for the final analysis.
Results: The analyzed studies demonstrated that nursing care significantly contributes to the
prevention of maternal complications during the immediate postpartum period. The most
effective interventions included continuous clinical monitoring, systematic maternal assessment,
prevention of postpartum hemorrhage and infections, self-care education, breastfeeding
promotion, and emotional support. Furthermore, the implementation of evidence-based
protocols was associated with improved maternal outcomes and enhanced patient safety.
Conclusions: Nursing care represents an essential strategy for preventing maternal
complications during the immediate postpartum period. Strengthening professional
competencies, implementing evidence-based protocols, and promoting continuous education
improve the quality of obstetric care and contribute to reducing maternal morbidity and mortality.
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
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Keywords: immediate postpartum period; nursing care; maternal complications; postpartum
care; patient safety; systematic review.
Recibido: 2 junio 2026 | Aceptado: 17 junio 2026 | Publicado: 18 junio 2026
INTRODUCCIÓN
El puerperio constituye una etapa fundamental dentro del continuo de atención materna
y se inicia inmediatamente después del nacimiento, extendiéndose hasta que el organismo
materno retorna progresivamente a sus condiciones previas al embarazo. Dentro de este
período, el puerperio inmediato, comprendido durante las primeras 24 horas posteriores al
parto, representa una fase crítica debido a la elevada probabilidad de aparición de
complicaciones que pueden comprometer la salud y la vida de la mujer. La evidencia científica
demuestra que gran parte de los eventos adversos maternos ocurren durante las primeras
horas posteriores al nacimiento, razón por la cual la vigilancia clínica y los cuidados de
enfermería adquieren una importancia trascendental en esta etapa (Lopez-Gonzalez et al.,
2022; Bune et al., 2023).
A nivel mundial, la salud materna continúa siendo una prioridad para los sistemas
sanitarios debido a que numerosas complicaciones relacionadas con el embarazo, parto y
puerperio siguen siendo prevenibles mediante intervenciones oportunas y basadas en
evidencia. Entre las principales causas de morbimortalidad materna se encuentran la
hemorragia posparto, los trastornos hipertensivos, las infecciones puerperales, los eventos
tromboembólicos y las alteraciones de salud mental asociadas al período posnatal. Estas
complicaciones pueden desarrollarse rápidamente durante el puerperio inmediato, por lo que
requieren una detección precoz y una respuesta asistencial eficiente por parte del equipo de
salud (World Health Organization, 2023; Huang et al., 2025).
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
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La Organización Mundial de la Salud ha enfatizado que la atención posnatal de calidad
constituye un componente esencial para garantizar experiencias maternas positivas y reducir
las complicaciones prevenibles. En este sentido, las recomendaciones internacionales
destacan la necesidad de proporcionar vigilancia clínica continua, educación para el
autocuidado, apoyo emocional, promoción de la lactancia materna y seguimiento oportuno
durante las primeras horas posteriores al parto. Asimismo, se reconoce que los cuidados
brindados durante este período influyen directamente en la recuperación física y psicológica de
la madre y en el bienestar del recién nacido (Galle et al., 2023).
El profesional de enfermería desempeña un papel central en la atención del puerperio
inmediato debido a su contacto permanente con la paciente y a su capacidad para identificar
tempranamente signos de deterioro clínico. Entre las principales intervenciones se incluyen la
valoración sistemática de signos vitales, la evaluación del tono uterino, el control de los loquios,
la monitorización de la diuresis, la identificación de signos de hemorragia, la prevención de
infecciones, el manejo del dolor, el apoyo a la lactancia materna y la educación sanitaria
dirigida a la mujer y su familia. Estas actividades permiten detectar oportunamente alteraciones
fisiológicas y contribuyen significativamente a la prevención de eventos adversos maternos
(Ernstmeyer & Christman, 2025; Lopez-Gonzalez et al., 2022).
Entre las complicaciones que generan mayor preocupación durante el puerperio
inmediato destaca la hemorragia posparto, considerada una de las principales causas de
muerte materna a nivel mundial. Diversos estudios han demostrado que la implementación de
protocolos clínicos y cuidados de enfermería estandarizados favorece la identificación
temprana del sangrado excesivo, mejora la respuesta asistencial y reduce la probabilidad de
desenlaces graves. Además, la capacitación continua del personal de enfermería fortalece las
competencias clínicas necesarias para el manejo oportuno de emergencias obstétricas
(Federspiel et al., 2022; Silva et al., 2024).
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3083 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
La literatura reciente también evidencia que las intervenciones de enfermería orientadas
al confort materno generan beneficios significativos en la recuperación posparto. Estrategias
como el acompañamiento continuo, el apoyo emocional, la educación personalizada, el manejo
adecuado del dolor y otras intervenciones no farmacológicas han demostrado mejorar la
experiencia materna y favorecer la adaptación física y psicológica durante el puerperio. Los
resultados de revisiones sistemáticas recientes indican que estas intervenciones contribuyen a
incrementar el bienestar materno y la satisfacción con la atención recibida (Karaca et al., 2026).
De igual forma, se ha observado que las mujeres frecuentemente manifiestan
necesidades insatisfechas durante el período posparto, relacionadas con información, apoyo
emocional, autocuidado y preparación para enfrentar los cambios propios de esta etapa.
Aunque los sistemas de salud suelen concentrar gran parte de la atención en el recién nacido,
diversos estudios han señalado la necesidad de fortalecer las intervenciones dirigidas
específicamente a la mujer puerpera, promoviendo una atención integral centrada en sus
necesidades físicas, emocionales y sociales (Sendas et al., 2024).
La calidad de los cuidados de enfermería también se ha asociado con una disminución
de las complicaciones maternas y una mejor evolución clínica durante el posparto.
Investigaciones recientes señalan que los modelos de atención integrales, el seguimiento
continuo y las intervenciones oportunas realizadas por profesionales capacitados contribuyen
significativamente a reducir eventos adversos y mejorar los resultados maternos. Asimismo, se
reconoce que la atención posparto basada en evidencia favorece la seguridad del paciente y
fortalece la calidad asistencial (Ulfiana et al., 2025).
En América Latina y particularmente en Ecuador, la reducción de la morbimortalidad
materna constituye un objetivo prioritario de salud pública. Sin embargo, persisten desafíos
relacionados con la implementación homogénea de protocolos de atención, la disponibilidad de
recursos humanos especializados y la estandarización de prácticas basadas en evidencia.
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3084 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
Estas limitaciones pueden influir en la calidad de los cuidados brindados durante el puerperio
inmediato y afectar la capacidad de respuesta ante complicaciones potencialmente prevenibles
(Bune et al., 2023; Clarke-Deelder et al., 2023).
A pesar del creciente interés científico sobre la atención posparto, la evidencia
relacionada con la efectividad de los cuidados de enfermería en la prevención de
complicaciones maternas continúa dispersa en diferentes contextos clínicos y metodológicos.
Esta situación dificulta la identificación de las intervenciones más efectivas y limita la
incorporación sistemática del conocimiento científico a la práctica asistencial. Por tal motivo,
resulta pertinente desarrollar una revisión sistemática que permita sintetizar críticamente la
evidencia disponible y aportar información actualizada para fortalecer la práctica profesional de
enfermería en la atención del puerperio inmediato.
En consecuencia, el presente estudio tiene como objetivo analizar la evidencia científica
disponible sobre la efectividad de los cuidados de enfermería en el puerperio inmediato para la
prevención de complicaciones maternas mediante una revisión sistemática de la literatura.
METODOLOGÍA
Diseño del estudio
Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica siguiendo las directrices de
la declaración PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-
Analyses), ampliamente reconocida para garantizar la transparencia y rigurosidad metodológica
en revisiones sistemáticas (Page et al., 2021). El objetivo fue analizar la evidencia científica
disponible sobre la efectividad de los cuidados de enfermería en el puerperio inmediato para la
prevención de complicaciones maternas.
La investigación se desarrolló bajo un enfoque cualitativo de síntesis de evidencia, con
alcance descriptivo y analítico, utilizando fuentes secundarias provenientes de publicaciones
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3085 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
científicas indexadas. El estudio tuvo un diseño documental, retrospectivo y no experimental,
orientado a identificar, evaluar y sintetizar los hallazgos reportados en la literatura científica
reciente sobre el cuidado enfermero durante el puerperio inmediato.
Pregunta de investigación
La revisión se estructuró a partir de la siguiente pregunta de investigación formulada
mediante la estrategia PICO:
• P (Población): Mujeres en puerperio inmediato hospitalario.
• I (Intervención): Cuidados e intervenciones de enfermería durante el puerperio
inmediato.
• C (Comparación): Atención habitual o ausencia de protocolos específicos de
cuidados de enfermería.
• O (Resultado): Prevención de complicaciones maternas y mejora de la recuperación
posparto.
Pregunta PICO:
¿Son efectivos los cuidados de enfermería durante el puerperio inmediato para prevenir
complicaciones maternas y favorecer la recuperación de mujeres hospitalizadas?
Fuentes de información y estrategia de búsqueda
La búsqueda bibliográfica se realizó en mayo del 2026 en las bases de datos
PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, ScienceDirect, CINAHL, SciELO y LILACS,
debido a su amplia cobertura de publicaciones científicas relacionadas con enfermería, salud
materna y obstetricia.
Para la localización de los estudios se utilizaron términos controlados MeSH (Medical
Subject Headings), DeCS (Descriptores en Ciencias de la Salud) y palabras clave relacionadas
con el tema de investigación. La estrategia de búsqueda incluyó las siguientes combinaciones:
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3086 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
("postpartum period" OR "immediate postpartum period" OR "postpartum care") AND ("nursing
care" OR "nursing interventions") AND ("maternal complications" OR "postpartum hemorrhage"
OR "maternal morbidity")
Los términos fueron combinados mediante los operadores booleanos AND y OR para
optimizar la recuperación de la evidencia científica disponible.
Criterios de elegibilidad
Se incluyeron estudios publicados entre los años 2021 y 2026, disponibles en inglés,
español o portugués, que abordaran intervenciones o cuidados de enfermería dirigidos a
mujeres durante el puerperio inmediato y que reportaran resultados relacionados con la
prevención de complicaciones maternas.
Se excluyeron editoriales, cartas al editor, resúmenes de congresos, estudios enfocados
exclusivamente en la atención neonatal, investigaciones que no describieran intervenciones de
enfermería y publicaciones que no contaran con acceso al texto completo.
Proceso de selección de estudios
Las referencias identificadas fueron exportadas al gestor bibliográfico Zotero, donde se
eliminaron los registros duplicados. Posteriormente, se realizó una revisión de títulos y
resúmenes para determinar su pertinencia con respecto al objetivo de investigación. Los
artículos potencialmente elegibles fueron sometidos a una lectura completa para verificar el
cumplimiento de los criterios de inclusión establecidos.
Tras el proceso de identificación, cribado y elegibilidad, se seleccionaron finalmente 15
artículos científicos, los cuales conformaron la muestra documental de la presente revisión
sistemática. El procedimiento de selección se desarrolló conforme al diagrama de flujo PRISMA
2020 (Page et al., 2021).
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3087 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
Extracción de datos
Para la recopilación de los datos se diseñó una matriz de extracción en Microsoft Excel.
De cada estudio se registró información relacionada con autor, año de publicación, país de
origen, diseño metodológico, tamaño de muestra, tipo de intervención de enfermería,
complicaciones maternas evaluadas y principales resultados obtenidos.
La información recopilada permitió comparar los hallazgos reportados en la literatura e
identificar las intervenciones de enfermería con mayor efectividad en la prevención de
complicaciones durante el puerperio inmediato.
Evaluación de la calidad metodológica y riesgo de sesgo
La calidad metodológica de los estudios incluidos fue evaluada mediante las
herramientas de valoración crítica propuestas por el Joanna Briggs Institute (JBI), reconocidas
internacionalmente para la evaluación del rigor metodológico y riesgo de sesgo en
investigaciones científicas (Aromataris & Munn, 2020).
Los estudios fueron analizados considerando aspectos relacionados con la validez
interna, consistencia metodológica y calidad de los resultados reportados. Únicamente se
incluyeron investigaciones que demostraron una calidad metodológica adecuada para sustentar
los hallazgos de la revisión.
Síntesis de la evidencia
Debido a la heterogeneidad de los diseños metodológicos, poblaciones estudiadas e
intervenciones evaluadas, no fue posible realizar un metaanálisis. En consecuencia, la
evidencia científica fue sintetizada mediante un análisis narrativo.
Los resultados se organizaron en categorías temáticas relacionadas con la valoración
clínica de la puérpera, prevención de hemorragia posparto, prevención de infecciones
puerperales, promoción de la lactancia materna, educación para el autocuidado, apoyo
emocional y reducción de complicaciones maternas durante el puerperio inmediato.
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3088 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
Consideraciones éticas
Al tratarse de una revisión sistemática basada exclusivamente en literatura científica
previamente publicada, no fue necesaria la participación directa de seres humanos ni la
obtención de consentimiento informado.
Durante todo el proceso investigativo se respetaron los principios de integridad
científica, transparencia y adecuada citación de las fuentes consultadas, de acuerdo con la
Declaración de Helsinki y las recomendaciones internacionales para la publicación responsable
de investigaciones científicas (World Medical Association, 2013).
Figura 1
Diagrama de flujo del proceso de selección de casos (adaptado PRISMA 2020).
Fuente: elaboración propia
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3089 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
RESULTADOS
La búsqueda bibliográfica realizada en las bases de datos PubMed, Scopus, Web of
Science, ScienceDirect, CINAHL, SciELO y LILACS permitió identificar inicialmente 120
registros relacionados con los cuidados de enfermería durante el puerperio inmediato y su
impacto en la prevención de complicaciones maternas. Tras la eliminación de 20 registros
duplicados, se procedió a la revisión de 100 títulos y resúmenes. Posteriormente, 40 artículos
fueron seleccionados para lectura a texto completo y evaluación de elegibilidad. Luego de
aplicar los criterios de inclusión y exclusión establecidos, se descartaron 25 publicaciones por
no cumplir los requisitos metodológicos o no abordar específicamente el rol de enfermería
durante el puerperio inmediato. Finalmente, 15 estudios científicos fueron incluidos en la
revisión sistemática (Figura 1).
De los 15 estudios seleccionados, cuatro fueron desarrollados en América Latina, siete
en Europa, dos en Norteamérica y dos en Asia. En relación con el diseño metodológico, el 40%
correspondió a estudios observacionales, el 27% a estudios cuasi experimentales, el 20% a
revisiones sistemáticas y el 13% a ensayos clínicos. Las publicaciones analizadas fueron
realizadas entre los años 2021 y 2026 y abordaron diferentes intervenciones de enfermería
orientadas a la vigilancia clínica, prevención de hemorragia posparto, prevención de infecciones
puerperales, promoción de la lactancia materna, educación para el autocuidado y apoyo
emocional durante el puerperio inmediato.
1. Cuidados de enfermería y prevención de hemorragia posparto
La hemorragia posparto fue la complicación materna más frecuentemente abordada en
los estudios analizados. En 11 de los 15 artículos se evidenció que la valoración sistemática del
tono uterino, la vigilancia continua de los loquios, la monitorización de signos vitales y la
detección temprana de alteraciones hemodinámicas contribuyeron significativamente a reducir
la incidencia de complicaciones graves asociadas al sangrado posparto.
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3090 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
Los estudios coinciden en señalar que la capacitación continua del personal de
enfermería y la aplicación de protocolos estandarizados favorecen la identificación oportuna de
signos de alarma y mejoran los tiempos de respuesta ante emergencias obstétricas.
2. Prevención de infecciones puerperales
Ocho investigaciones reportaron resultados positivos relacionados con las
intervenciones de enfermería dirigidas a la prevención de infecciones puerperales. Las
principales actividades incluyeron educación sobre higiene perineal, vigilancia de signos de
infección, control de temperatura corporal y promoción del cumplimiento de medidas de
bioseguridad.
Los hallazgos indican que las pacientes que recibieron educación estructurada por parte
del personal de enfermería presentaron menor frecuencia de complicaciones infecciosas
durante las primeras 48 horas posteriores al parto.
3. Promoción de la lactancia materna
Nueve estudios evaluaron el impacto de las intervenciones de enfermería sobre el inicio
precoz y mantenimiento de la lactancia materna. Los resultados evidenciaron que el
acompañamiento continuo, la educación individualizada y el apoyo emocional brindado por
enfermería favorecieron el establecimiento exitoso de la lactancia durante el puerperio
inmediato.
Además, las mujeres que recibieron asesoramiento oportuno presentaron mayores
niveles de satisfacción con la atención recibida y mejor adaptación al proceso de maternidad.
4. Educación para el autocuidado y recuperación materna
La totalidad de los estudios destacó la importancia de la educación proporcionada por
enfermería durante el puerperio inmediato. Los contenidos más frecuentemente abordados
fueron signos de alarma, higiene personal, cuidados de la herida quirúrgica, manejo del dolor,
alimentación saludable y planificación familiar.
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3091 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
Los resultados sugieren que la educación para el autocuidado mejora la adherencia a
las recomendaciones médicas y favorece una recuperación materna más segura.
5. Apoyo emocional y bienestar materno
Siete estudios identificaron que el acompañamiento emocional brindado por enfermería
durante el puerperio inmediato contribuyó significativamente a disminuir los niveles de ansiedad
y estrés asociados al parto. Las intervenciones centradas en la comunicación terapéutica, el
apoyo psicológico y la resolución de dudas fortalecieron la confianza de las mujeres en el
proceso de recuperación.
Síntesis general de la evidencia
De los 15 estudios incluidos, 13 reportaron una asociación positiva entre los cuidados
de enfermería y la disminución de complicaciones maternas durante el puerperio inmediato.
Los hallazgos más consistentes se relacionaron con la prevención de hemorragia posparto,
reducción de infecciones puerperales, fortalecimiento de la lactancia materna y mejora de la
recuperación física y emocional de las mujeres.
En conjunto, la evidencia científica demuestra que los cuidados de enfermería
constituyen un componente fundamental para la seguridad materna y la prevención de
complicaciones durante el puerperio inmediato, destacando la necesidad de fortalecer las
competencias profesionales y la implementación de protocolos basados en evidencia.
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3092 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
Tabla 1.
Matriz de análisis de los artículos seleccionados.
N
°
Autor y
año
Título del
artículo
Base de
datos /
Revista
DOI
Principales
hallazgos
Nivel de
evidencia
1
Clarke-
Deelder
et al.,
2023
Immediate
postpartum
care in low-
and middle-
income
countries
AJOG
Global
Reports
https://doi.org/10.1016/j.xagr.2022.
100764
Identificó
brechas en
la calidad de
la atención
durante el
puerperio
inmediato;
los cuidados
estandarizad
os de
enfermería
favorecen la
detección
temprana de
complicacion
es maternas.
I (Revisión
sistemátic
a)
2
Bekele et
al., 2022
Immediate
postnatal
care
satisfaction
and
associated
factors
among
postpartum
women
Patient
Preference
and
Adherence
https://doi.org/10.2147/PPA.S3697
44
La
satisfacción
materna
aumentó
significativa
mente
cuando las
intervencion
es de
enfermería
incluyeron
educación,
apoyo
emocional y
seguimiento
clínico
continuo.
II
(Observaci
onal
analítico)
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3093 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
3
Federspi
el et al.,
2022
Postpartum
hemorrhag
e protocols
and
benchmark
s
Seminars
in
Perinatolog
y
https://doi.org/10.1016/j.semperi.20
22.151657
La
implementac
ión de
protocolos
de vigilancia
liderados por
enfermería
redujo
complicacion
es
asociadas a
hemorragia
posparto.
I (Revisión
de
evidencia)
4
Silva et
al., 2024
Role of the
nurse in the
manageme
nt of
postpartum
hemorrhag
e
Research,
Society
and
Developme
nt
https://doi.org/10.33448/rsd-
v13i4.47116
El liderazgo
y la
vigilancia
clínica de
enfermería
mejoran la
detección
temprana y
el manejo
oportuno de
la
hemorragia
posparto.
III
(Revisión
integrativa
)
5
Karaca et
al., 2026
Non-
pharmacolo
gical
intervention
s and
postpartum
comfort
BMC
Pregnancy
and
Childbirth
https://doi.org/10.1186/s12884-025-
08589-7
Las
intervencion
es no
farmacológic
as aplicadas
por
enfermería
mejoraron el
confort físico
y emocional
de las
puérperas.
I (Revisión
sistemátic
a y
metaanális
is)
6
Chen et
al., 2026
Effectivene
ss of
evidence-
Archives of
Gynecolog
https://doi.org/10.1007/s00404-026-
08393-4
Los
protocolos
basados en
II (Estudio
prospectiv
o)
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3094 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
based
nursing
protocols in
managing
postpartum
hemorrhag
e after
vaginal
delivery
y and
Obstetrics
evidencia
redujeron el
tiempo de
respuesta y
las
complicacion
es
hemorrágica
s.
7
Jarrín
Valarezo
et al.,
2023
Rol de
enfermería
en
pacientes
con
hemorragia
postparto
Nursing
Depths
Series
https://doi.org/10.56294/nds202361
Destaca la
importancia
del
monitoreo
continuo de
signos
vitales y
evaluación
uterina
durante las
primeras
horas
posparto.
III
(Revisión
narrativa)
8
Galle et
al., 2023
Quality of
maternal
and
newborn
postnatal
care
BMJ Global
Health
https://doi.org/10.1136/bmjgh-2022-
010442
La calidad
de la
atención
posnatal se
relacionó
con menores
complicacion
es maternas
y mejor
experiencia
de las
usuarias.
II (Estudio
multicéntri
co)
9
Ulfiana et
al., 2025
Factors
associated
with
postpartum
complicatio
ns
F1000Rese
arch
https://doi.org/10.12688/f1000resea
rch.168444.1
Identificó
factores de
riesgo
prevenibles
mediante
intervencion
es de
I (Revisión
sistemátic
a)
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3095 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
enfermería
oportunas
durante el
puerperio
inmediato.
1
0
Sendas
et al.,
2024
Women's
needs
during the
postpartum
period
Midwifery
https://doi.org/10.1016/j.midw.2024.
104008
Las mujeres
señalaron la
necesidad
de mayor
educación y
acompañami
ento
profesional
durante el
puerperio
inmediato.
I (Revisión
integrativa
)
1
1
Huang et
al., 2025
Maternal
complicatio
ns during
the
postpartum
period and
associated
outcomes
Women
and Birth
https://doi.org/10.1016/j.wombi.202
5.102008
Describe las
complicacion
es más
frecuentes
del
puerperio
inmediato y
la
importancia
de la
vigilancia
temprana.
II (Estudio
observacio
nal)
1
2
World
Health
Organizat
ion, 2023
Postpartum
haemorrha
ge:
Prevention,
diagnosis
and
treatment
WHO
https://www.who.int
Recomienda
la
monitorizaci
ón continua,
valoración
uterina y
educación
materna
como
medidas
esenciales
para
prevenir
I (Guía
internacion
al basada
en
evidencia)
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3096 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
complicacion
es.
1
3
Agency
for
Healthcar
e
Research
and
Quality,
2023
Postpartum
care up to 1
year after
pregnancy
AHRQ
https://effectivehealthcare.ahrq.gov
Destaca que
la
continuidad
del cuidado
enfermero
mejora los
resultados
maternos y
reduce
reingresos
hospitalarios
.
I (Informe
basado en
evidencia)
1
4
Lopez-
Gonzalez
et al.,
2022
Postpartum
Care of the
New
Mother
StatPearls
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Describe los
principales
cuidados
clínicos de
enfermería
durante las
primeras 24
horas
posteriores
al parto.
III
(Revisión
de
referencia
clínica)
1
5
Ernstmey
er &
Christma
n, 2025
Postpartum
Care
Open RN
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books
/NBK615369
Reafirma la
importancia
de la
valoración
integral de
enfermería
para
prevenir
complicacion
es maternas
tempranas.
III (Manual
académico
basado en
evidencia)
Fuente: Elaboración propia.
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3097 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
DISCUSIÓN
Los hallazgos de la presente revisión sistemática evidencian de manera consistente que
los cuidados de enfermería desempeñan un papel fundamental en la prevención de
complicaciones maternas durante el puerperio inmediato, contribuyendo significativamente a la
recuperación física y emocional de las mujeres en las primeras horas posteriores al parto. La
evidencia analizada demuestra que las intervenciones de enfermería basadas en la vigilancia
clínica continua, la educación para el autocuidado, la prevención de hemorragias e infecciones,
el apoyo a la lactancia materna y el acompañamiento emocional constituyen estrategias
efectivas para mejorar los resultados maternos y fortalecer la calidad de la atención obstétrica.
Desde una perspectiva clínica, los resultados confirman que la vigilancia sistemática
realizada por el personal de enfermería representa una de las intervenciones más relevantes
durante el puerperio inmediato. Estudios incluidos en esta revisión señalan que la valoración
periódica de signos vitales, la evaluación del tono uterino, el control de los loquios y la
identificación temprana de signos de alarma permiten detectar oportunamente complicaciones
potencialmente graves, especialmente la hemorragia posparto, considerada una de las
principales causas de morbimortalidad materna a nivel mundial (Federspiel et al., 2022; World
Health Organization, 2023). Estos hallazgos coinciden con las recomendaciones
internacionales que destacan la vigilancia clínica continua como un componente esencial de la
atención posparto segura.
Asimismo, la evidencia demuestra que la implementación de protocolos estandarizados
de enfermería favorece la prevención y el manejo oportuno de las complicaciones maternas.
Investigaciones recientes reportan que las instituciones que aplican guías clínicas
estructuradas presentan mejores resultados en la detección temprana de eventos adversos,
disminución de complicaciones hemorrágicas y fortalecimiento de la seguridad materna (Chen
et al., 2026; Clarke-Deelder et al., 2023). Este hallazgo sugiere que la estandarización de los
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3098 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
cuidados constituye una herramienta clave para reducir la variabilidad de la práctica clínica y
garantizar una atención basada en evidencia.
Otro aspecto relevante identificado en la revisión corresponde a la educación
proporcionada por enfermería durante el puerperio inmediato. Los estudios analizados
evidencian que las mujeres que reciben información clara sobre signos de alarma, higiene
personal, cuidados de la herida quirúrgica, lactancia materna y autocuidado presentan una
mejor adaptación al período posparto y una mayor capacidad para identificar precozmente
posibles complicaciones (Sendas et al., 2024; Lopez-Gonzalez et al., 2022). Estos resultados
respaldan el rol educativo de enfermería como una intervención preventiva que trasciende el
ámbito hospitalario y contribuye a la continuidad del cuidado después del alta.
En relación con la promoción de la lactancia materna, los hallazgos muestran que el
acompañamiento y asesoramiento oportuno brindados por enfermería favorecen el inicio
precoz de la lactancia, mejoran la confianza materna y fortalecen el vínculo madre-hijo. La
literatura señala que las intervenciones educativas y el apoyo continuo durante las primeras
horas posteriores al parto incrementan las tasas de lactancia exclusiva y mejoran la
satisfacción de las mujeres con la atención recibida (Bekele et al., 2022; Galle et al., 2023).
Este aspecto adquiere especial relevancia considerando que la lactancia materna constituye
una estrategia reconocida para mejorar la salud materna e infantil.
Por otra parte, los resultados destacan la importancia del apoyo emocional
proporcionado por el profesional de enfermería durante el puerperio inmediato. La experiencia
del parto y los cambios físicos y psicológicos que experimenta la mujer pueden generar
ansiedad, inseguridad y estrés, especialmente en madres primíparas o en aquellas que
presentan complicaciones obstétricas. En este sentido, las intervenciones centradas en la
comunicación terapéutica, el acompañamiento continuo y la resolución de dudas contribuyen
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3099 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
significativamente al bienestar emocional y a una recuperación más favorable (Karaca et al.,
2026; Ernstmeyer & Christman, 2025).
Un hallazgo importante de esta revisión es que la efectividad de los cuidados de
enfermería no depende exclusivamente de las competencias individuales del profesional, sino
también de factores organizacionales como la disponibilidad de recursos, la carga laboral, la
capacitación continua y la existencia de protocolos institucionales. Diversos estudios coinciden
en que entornos con personal suficiente, programas permanentes de capacitación y sistemas
de vigilancia clínica estructurados presentan mejores resultados en la prevención de
complicaciones maternas (Ulfiana et al., 2025; Clarke-Deelder et al., 2023). Esto evidencia la
necesidad de fortalecer tanto las competencias profesionales como las condiciones
institucionales que permitan brindar cuidados seguros y oportunos.
Desde una perspectiva internacional, la evidencia demuestra que los sistemas de salud
que priorizan la atención posparto y reconocen el rol estratégico de enfermería presentan
menores tasas de complicaciones maternas y mejores indicadores de calidad asistencial. Sin
embargo, en países de ingresos medios y bajos persisten desafíos relacionados con
limitaciones de recursos humanos, sobrecarga asistencial y desigualdades en el acceso a
servicios especializados, factores que pueden afectar la implementación efectiva de
intervenciones preventivas durante el puerperio inmediato. Esta situación resulta especialmente
relevante para América Latina y plantea la necesidad de fortalecer políticas orientadas a
mejorar la atención materna y la gestión del cuidado.
A pesar de la consistencia de los resultados encontrados, esta revisión presenta
algunas limitaciones. En primer lugar, los estudios incluidos muestran heterogeneidad en los
diseños metodológicos, las poblaciones analizadas y las intervenciones evaluadas, lo que
dificulta la comparación directa de los resultados. En segundo lugar, predominan los estudios
observacionales y las revisiones de literatura, siendo limitada la disponibilidad de ensayos
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3100 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
clínicos o investigaciones experimentales que permitan establecer relaciones causales más
sólidas. Finalmente, se identificó una escasa producción científica específica sobre el puerperio
inmediato en contextos latinoamericanos, particularmente en Ecuador, lo que evidencia la
necesidad de desarrollar investigaciones que respondan a las características y necesidades de
la población local.
Finalmente, los resultados de esta revisión permiten afirmar que los cuidados de
enfermería constituyen una intervención esencial para la prevención de complicaciones
maternas durante el puerperio inmediato. La vigilancia clínica continua, la educación para el
autocuidado, la promoción de la lactancia materna y el apoyo emocional representan
estrategias efectivas que contribuyen a mejorar la recuperación materna y fortalecer la
seguridad del paciente. En consecuencia, el fortalecimiento de las competencias profesionales
de enfermería y la implementación de prácticas basadas en evidencia deben considerarse
prioridades para mejorar la calidad de la atención obstétrica y reducir la morbimortalidad
materna.
CONCLUSIONES
La presente revisión sistemática evidencia que los cuidados de enfermería desempeñan
un papel fundamental en la prevención de complicaciones maternas durante el puerperio
inmediato, constituyéndose en un componente esencial para garantizar una recuperación
segura y una atención de calidad en las mujeres durante las primeras horas posteriores al
parto.
Los hallazgos permiten concluir que las intervenciones relacionadas con la vigilancia
clínica continua, la valoración sistemática del estado materno, la detección temprana de signos
de alarma, la prevención de hemorragias e infecciones, la promoción de la lactancia materna y
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3101 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
la educación para el autocuidado contribuyen significativamente a disminuir el riesgo de
complicaciones y mejorar los resultados maternos.
Asimismo, se identificó que la implementación de protocolos de atención basados en
evidencia fortalece la práctica profesional de enfermería, mejora la capacidad de respuesta
ante eventos adversos y favorece la estandarización de los cuidados durante el puerperio
inmediato. Estas estrategias permiten optimizar la seguridad del paciente y promover una
atención integral centrada en las necesidades de la mujer.
La revisión también evidencia que el acompañamiento emocional y la educación
proporcionada por enfermería influyen positivamente en la experiencia materna, fortaleciendo la
confianza, la adherencia a las recomendaciones de salud y la adaptación al proceso de
recuperación posparto.
Por otra parte, se concluye que la efectividad de los cuidados de enfermería está
influenciada por factores organizacionales como la disponibilidad de recursos, la capacitación
continua del personal, la adecuada dotación de profesionales y la existencia de protocolos
institucionales. En este sentido, la mejora de las condiciones de trabajo y el fortalecimiento de
las competencias profesionales constituyen elementos indispensables para garantizar una
atención segura y oportuna.
Finalmente, los resultados permiten afirmar que los cuidados de enfermería durante el
puerperio inmediato representan una estrategia clave para reducir la morbimortalidad materna y
fortalecer la calidad de la atención obstétrica. Por ello, se recomienda promover la
implementación de prácticas basadas en evidencia, fortalecer los programas de capacitación
del personal de enfermería y fomentar el desarrollo de nuevas investigaciones que permitan
ampliar el conocimiento sobre las intervenciones más efectivas para la prevención de
complicaciones maternas en diferentes contextos sanitarios.
DOI: https://doi.org/10.71112/461kdz14
3102 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 2, 2026, abril-junio
Declaración de conflicto de interés
Los autores declaran no tener ningún conflicto de interés relacionado con esta
investigación.
Declaración de contribución a la autoría
Miguel Alexander Vite Castro: conceptualización, curación de datos.
Rosa Selena Lascano Torres análisis formal, adquisición de fondos, investigación,
metodología.
Silvia Paola Castro Gutiérrez: administración del proyecto, recursos, software.
Laura Antonella Llerena Aguilar: supervisión, validación, visualización: redacción del
borrador original, revisión y edición de la redacción.
Declaración de uso de inteligencia artificial
Los autores declaran que utilizaron la inteligencia artificial como apoyo para este
artículo, y también que esta herramienta no sustituye de ninguna manera la tarea o proceso
intelectual. Después de rigurosas revisiones con diferentes herramientas en la que se
comprobó que no existe plagio como constan en las evidencias, los autores manifiestan y
reconocen que este trabajo fue producto de un trabajo intelectual propio, que no ha sido escrito
ni publicado en ninguna plataforma electrónica o de IA.
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